【管理前沿】“康养产业潮”下，地方国企入局康养产业的主要模式及发展经验
一、地方国企入局康养产业的主要模式
1、自主建设运营模式。
模式概述：地方国企利用自有资金和土地资源，独立投资建设养老机构、养老社区等养老服务设施，并负责后续的运营管理。在项目选址上，通常会选择交通便利、环境优美、配套设施完善的区域，以满足老年人的生活需求。在建设过程中，严格按照适老化标准进行设计和施工，配备先进的养老服务设备和设施。
优势：对项目拥有完全的控制权，能够按照企业战略和规划进行建设和运营，保障服务的一致性和稳定性；可以打造企业自有品牌，提升企业在养老产业的知名度和影响力。
挑战：前期投资大，建设周期长，资金回收慢，对企业的资金实力和融资能力要求较高；运营管理需要专业的团队和丰富的经验，在人才储备和运营管理方面面临挑战。
2、公私合营（PPP）模式。
模式概述：地方国企与民营企业、社会组织等社会资本合作，共同投资、建设和运营养老项目。双方通过签订合作协议，明确各自的权利和义务，按照约定的比例分担投资风险和分享收益。在项目运营过程中，充分发挥国企和社会资本的优势，实现资源共享、优势互补。
优势：可以充分利用社会资本的资金、技术和管理经验，减轻国企的资金压力，提高项目的运营效率和服务质量；通过合作，可以引入市场竞争机制，激发养老服务市场的活力。
挑战：公私双方在合作理念、利益诉求和管理方式等方面可能存在差异，容易产生合作冲突，需要建立有效的沟通协调机制和利益分配机制；项目的监管难度较大，需要政府加强监管，确保服务质量和公共利益。
3、整合并购模式。
模式概述：地方国企通过收购、兼并现有的养老服务机构、企业或相关资产，快速进入养老产业，实现规模扩张。在整合并购过程中，对被收购对象的资产、业务、人员等进行全面整合，优化资源配置，提升企业的市场竞争力。
优势：能够快速获取成熟的养老服务设施、客户资源和运营团队，缩短项目建设周期，降低市场进入风险；可以通过整合资源，实现协同效应，提升企业的整体运营效率和盈利能力。
挑战：并购过程中需要对被收购对象进行全面的尽职调查，评估其资产质量、财务状况、法律风险等，存在一定的并购风险；并购后的整合难度较大，包括企业文化整合、业务流程整合和人员整合等，若整合不当，可能导致并购失败。
4、医养结合模式。
模式概述：地方国企将医疗服务与养老服务相结合，打造集医疗、康复、护理、养老为一体的医养结合养老服务模式。通过与医疗机构合作，或自行设立医疗机构，为老年人提供全方位的医疗保健服务，实现“医中有养、养中有医、医养融合”的服务目标。
优势：满足老年人对医疗和养老的双重需求，提高老年人的生活质量和健康水平；可以充分利用医疗资源，提升养老服务的专业性和科学性，增强养老机构的吸引力和竞争力。
挑战：医养结合需要具备专业的医疗团队和医疗设施，对企业的医疗资源整合能力和医疗管理水平要求较高；医保政策与养老服务的衔接还存在一定问题，需要进一步完善相关政策，促进医养结合的可持续发展。
万亿规模“省级康养航母”起航，地方康养平台需突破“大而不强”困局
十四五期间，很多地方国企将康养产业列为战略新兴产业，国资领军苗头显现。据和君康养事业部不完全统计，浙江、山东、湖南、江西、河北等众多省份纷纷成立了地方性政府平台公司，有的是承接了国家/省市一级的资产划拨，有的是将原有多个公司/多个业务板块，重组成为新的整合平台。
这些地方康养平台公司具备以下四大发展优势：
“大”：是指这些企业发展的规模庞大，资金实力强，往往以上万张床位为启动规模，产业布局，特别是机构布局遍布全省；
“厚”：是指家底厚实，前期有大量资产注入，资产规模短时间内达到几十亿甚至上百亿。公司由地方国资委牵头，通过国有资产战略重组成立，公司资产资源多，体量大，但资产良莠不齐现象明显。
“宽”：是指省级企业涉及产业宽广，主业布局多样，并不局限于医疗或养老领域等一个领域，而是将医疗、养老、医药、流通服务等业务领域结合起来，实现产业互促互进。在传统养老服务的基础上，一般会在医疗医药、健康产品、智慧平台、生产制造等多个领域进行布局。
“重”：是指省级企业担负着全省的养老服务体系建设、产业水平提升、存量资产盘活、产业平台搭建等任务，其产业发展任务较其他类型国有企业更重。
现实情况并没有规划中那么良好，很多区域康养平台公司的成立，无非就是重组后改了个名字、换了个牌子而已，“大而不强”、“多而不专”、“散乱差”的业务很难盘整。具体来看，一是业务散，特别是业务格局散，很多业务都是划拨而来；二是乱，公司内部管理条线很乱，原母体单位各自一摊；三是差，很多划拨资产情况其实很差，有一些是80年代建筑，这些老旧建筑无土地证无产权证，甚至无图纸，消防不合格，加固、改造投入大等问题不少。散乱差的业务布局很难盘整，而且最难的是“定位不清、职责不明、业务不实、机制不灵”。这样组建的平台公司，仅仅重形式而轻实质，很难有好结果。
因此，国有康养平台公司在发展过程中遇到五大发展挑战。
一是企业自身定位不明确。这就造成产业布局方向不清晰。公司在产业选择方面，更多是机遇性布局，缺乏整体布局的合理性与依据，产业布局缺乏方法。为“康养”而成立，做什么“康养”是不明确的，医养、医药还是健康食品？主业不清晰、不突出。
二是国有康养企业的资源与产业布局不匹配。企业自身资源如何与产业布局相匹配不清晰，或是企业拥有大量无法在短期内快速促进产业发展的资源，也不明确如何充分利用与挖掘资源的价值，让资源变成负担甚至负债。
三是公司在康养产业能力不足。国有康养企业在成立初期，往往缺乏运营服务能力或核心技术，资源资产利用效率不高，缺乏产业要素联动，单点发力的话难以形成产业生态。
四是缺乏市场化机制。国有企业往往缺乏核心从业人员团队的聘用机制，对于工资总额、人员编制、绩效激励以及合规性的要求，也会造成对人才的吸引力不足等一系列问题。
五是企业管控严格和高人力成本。国有企业的组织管控模式与高人力成本与康养产业对人才高度依赖的产业特征不匹配，同时国有康养企业往往在项目运营方面缺乏精细化管理能力，与优质民营企业的合作也缺乏多种灵活的模式。
因此，对于国有企业，在经营风险可控范围之内，要以提升资产运营效率为主，而在组织保障上，要最大限度实现组织机制的灵活化。
二、典型案例分析
1、北京健康养老集团有限公司。
公司背景与发展历程：北京健康养老集团有限公司于2022年1月正式挂牌成立，由北京能源集团牵头组建，注册资本10亿元。公司整合了北京涉老资产及涉老业务，旨在打造健康养老产业领军企业，推动北京市养老服务体系建设。
入局模式：采用自主建设运营与整合并购相结合的模式。一方面，通过整合北京市党政机关和国有企事业单位培训疗养机构资产转型养老服务，以及市属国企涉老业务，快速扩大业务规模；另一方面，自主投资建设养老服务设施，打造自有品牌。
业务布局：聚焦健康养老主业，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。业务板块包括普惠养老、健康养老、医养结合、资产经营。普惠养老板块涵盖社区嵌入式养老机构、养老照料中心、养老驿站等；医养结合板块包括养老机构、ccrc（持续照料退休社区）模式；健康养老板块包括老年公寓、旅居养老等。
运营成效：截至目前，已完成北京市首批6家培疗机构改革资产接收，并完成其中5家物业的接管；北戴河地区首批4家培疗机构改革资产接收工作稳步推进；市属国企养老业务整合融合取得进展，金泰颐寿轩和诚和敬无偿划转北京康养集团。通过整合资源和品牌化运营，提升了市场影响力和服务质量，初步实现了规模化发展。
2、深圳市幸福健康产业（集团）有限公司。
公司背景与发展历程：深圳市幸福健康产业（集团）有限公司是深圳市国资委依托深业集团组建的市属国有养老服务平台，是国内大中城市第一个以城市命名，集养老、医疗、托育业务于一体的国有养老托育资产管理运营平台。公司成立于深圳市建设中国特色社会主义先行示范区的背景下，致力于满足深圳人民“一老一小”的美好生活需求。
入局模式：采用自主建设运营和公私合营（PPP）模式相结合。自主建设运营养老、托育、医疗等服务设施，打造自有品牌；同时，与社会资本合作，共同推进养老服务项目的建设和运营，如承担深圳市“907”惠民工程实施任务，探索普惠养老新模式。
业务布局：业务涵盖养老、托育、医疗、长租公寓和“健康+产品”五大类。养老业务包括居家社区养老和机构养老，通过四级服务网络和智慧养老平台，实现居家社区养老的全覆盖；机构养老打造“深业颐居”高端品牌。医疗业务拥有两家医院，为养老服务提供医疗保障。托育业务搭建四级托育服务网络，承担托育协会、研究院和智慧托育平台的建设任务。
运营成效：在全市布局29个四级服务网络网点，形成一网点一特色；建设深圳市首个医康养综合体——深业生命健康中心项目，总床位457张；建成9个托育示范园，涵盖不同层次园区。通过创新服务模式和整合资源，提升了服务的可及性和质量，得到了社会的广泛认可。
3、川投大健康产业集团。
公司背景与发展历程：随着人口老龄化的加剧，四川省对养老服务的需求日益增长。川投大健康产业集团作为省属国企，积极响应国家和地方政府关于发展养老产业的政策号召，凭借自身的资金实力和资源优势，进军养老产业，致力于打造高品质的养老服务品牌。
入局模式：引入四川省第五人民医院等医疗资源，建立了完善的医养结合体系。在养老机构内设置医务室，配备专业的医护人员，为老年人提供日常医疗保健、康复护理、疾病诊治等服务，实现了“养中有医、医中有养”，有效解决了老年人就医难的问题。
业务布局：除了传统的养老服务外，还积极拓展旅居康养、社区养老等多元化业态。川投舒适之家·青城山康养基地定位为以康养旅居为核心的新型居家式康养综合体基地，满足了老年人群多层次、多样化的养老服务需求；同步打造狮子山街道社区养老服务综合体，设置普惠性养老床位，为社区老年人提供日间照料、居家服务等。
运营成效：截至2023年，川投大健康康养板块完成5家养老机构的落地运营，运营床位规模达到1058张，取得了“第一家省属国有养老机构、省属国有机构养老规模第一、全省城市机构养老单体规模第一”的发展成绩 。入住长者及家属的满意调查一直维持在95%以上，成为四川省养老产业的标杆企业，为地方国企入局养老产业提供了成功范例。
三、地方国企入局康养产业的借鉴与启示
1、培育建设国有健康养老平台，充分实现地方政府和国资国企同频共振、同向发力。
设立地方国有健康养老平台，使得发展健康养老产业上升为地方政府和国资国企同频共振、同向发力的自觉行动。国有企业具有资本实力雄厚、物业资源丰富、投融资能力强、人才吸引力大、抗风险能力强等优势，通过集中力量，整合涉老业务，用好政策资源，可以有效缓解养老服务市场用地难、用人难、盈利难的突出问题。国有企业在健康养老等民生服务领域增加有效供给，结合自身优势探索持续的发展模式，必将在构建中国特色养老服务体系、积极应对人口老龄化国家战略中发挥引领示范作用。
2、以普惠养老服务为核心，构建“价值链、产业群、生态圈”，促进产业提质升级。
地方国有健康养老平台聚焦于普惠性养老服务，在坚持市场化导向的同时兼顾公益性、普惠性，实现与公办养老机构、民营养老企业错位发展、优势互补，不断扩大养老服务供给，满足老年人多层次多样化需求。
同时，地方国有健康养老平台把建设居家社区机构一体化的普惠养老服务网络作为发力点，以此建立自身核心业务体系，采取标准化、连锁化、品牌化的建设运营思路，制定实施区域性养老服务“整体解决方案”，探索实现社区居家养老、机构养老、医养结合、旅居养老、智慧养老、公建民营等多业态融合快速发展，搭建起功能完备齐全的康养“产业链”。
3、坚持“开放合作、共建共赢”，构建产业发展新格局，推动产业高质量发展。
实施积极应对人口老龄化国家战略，要坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”。国有企业发展健康养老产业，同样要坚持“开放合作、共建共赢”，充分借鉴行业先进经验，引入国内外优质行业资源，发挥好连接政府与市场的纽带作用，运用市场化机制激发产业活力，开创政府和企业、国有经济和民营经济、内资和外资开放合作、共赢多赢、高水平发展的新局面。
在实践中，北京康养通过引资本、引机制、引资源和引管理相统一，放大国有资本养老服务产业价值。地方健康养老平台不仅成为康养产业市场化运营者和社会责任积极承担者，还成为产业模式创新探索者和银发经济示范引领者。
结语：地方国企入局康养产业，是应对人口老龄化、满足社会养老需求的重要举措，对于推动养老产业发展、提升养老服务质量具有重要意义。通过自主建设运营、公私合营、整合并购、医养结合等多种模式，地方国企在康养产业取得了一定的成绩，涌现出一批具有代表性的企业和项目。然而，地方国企在入局康养产业过程中也面临着资金压力、专业人才短缺、市场竞争激烈和政策衔接等诸多挑战。未来，地方国企应充分发挥自身优势，积极应对挑战，不断创新发展模式，提升服务质量和核心竞争力。
